三亚新闻网2月3日消息（三亚传媒融媒体记者 卢智子）反复咳嗽咳痰四月余，辗转排查仍难消顽疾，病因竟藏在气道深处——一枚意外呛入的脱落牙齿！近日，三亚市人民医院|四川大学华西三亚医院（下称“市人民医院”）呼吸与危重症医学科团队成功实施琼南地区首例“全麻下硬镜联合高频喷射通气呼吸机支持困难气道异物取出术”，从59岁女性患者呼吸道内精准取出存留4个多月的特殊异物，不仅为患者解除病痛，更标志着该院呼吸介入诊疗领域实现重大技术突破，复杂气道疾病救治能力迈上新台阶。

顽疾缠身四月余

气道异物诊疗难

“总感觉有东西堵在胸口深处，咳不出也咽不下，夜里根本没法躺平睡觉。”持续4个多月的胸闷、咳嗽，再加上日渐加重的气短，让刘女士备受折磨。她辗转求医、反复用药，生活质量大打折扣。

市人民医院呼吸与危重症医学科医生结合胸部CT结果及丰富临床经验推断，患者气道内大概率存在异物，推测是其在某次睡眠或意识不清时意外呛入，且随呼吸越陷越深，最终引发一系列连锁病症。后续增强CT三维检查进一步印证了初判，也揭示了病情的严重性：异物嵌顿于右下叶基底段，形状不规则，已被肉芽组织紧密包裹，如同被水泥封固，气道完全堵塞。“这是典型的教科书级‘困难气道异物’，位置刁钻、嵌顿紧密，常规软镜无法处理，且随时有大出血和窒息风险。”该院呼吸与危重症医学科主任直言诊疗难度之大。

多学科协作攻坚

巧取异物解病痛

面对这一复杂病情，医院迅速组织多学科团队开展审慎评估，最终确定“全麻下硬质气管镜联合高频喷射通气”的治疗方案。该方案既能提供稳定的气道支撑，又能保障持续氧合，是应对此类极端情况、最大限度保障患者安全的最优选择。

1月15日，在麻醉科团队的精准护航与全程保障下，呼吸与危重症医学科医生为患者置入硬质支气管镜，搭建起安全治疗通道；高频喷射呼吸机通过特制细管持续供氧，如同在待疏通的气道“隧道”里，架设一条不间断的“供氧生命线”，为手术全程筑牢安全防线。

镜下操作则是真正的考验：异物表面异常光滑，常规钳取手段多次尝试均告失败。关键时刻，手术团队果断启动预设B计划，先以异物钳在异物侧面开辟微小空间，再将异物网篮器械精准绕至异物后方，如同灵巧捕手般张开、套牢、稳稳收紧，成功将异物完整取出。当灯光下露出一颗完整牙齿时，在场医护人员无不感慨——这颗“潜伏”了四月余的元凶终于现身。

异物取出后，团队立即清理气道内淤积的分泌物，刘女士堵塞的肺部当即恢复通气。术后她难掩轻松：“压在胸口几个月的大石头，一下子就被搬走了！”