在病房里，有的患者可能会看到“牛奶”一样乳白色的液体挂在自己的输液架上，袋子还比较大。这到底是啥？有何作用？且听解放军总医院海南医院营养科主治医生梁冰为你解惑。

梁冰介绍，有些患者胃肠道功能障碍或衰竭，如胰十二指肠切除、患有严重腹泻、孕期顽固性呕吐、接受大剂量放化疗、完全性肠梗阻、重症胰腺炎等，无法通过肠道给予营养物质，而疾病的治疗又需要充足的营养，这时就需要通过静脉来提供营养物质，即静脉营养，也就是前文所说“牛奶”样乳白色液体。

静脉营养是将碳水化合物、脂肪乳剂、氨基酸、维生素、电解质及微量元素等人体所需的营养物质，通过静脉途径输注给患者，以提供患者每日所需的能量及各种营养物质，维持机体正常代谢，改善其营养状况。其中全营养混合液（TNA）也称“全合一”营养液。

据了解，20世纪70年代，美国的营养工作者曾对几个著名医院的住院患者进行营养调查，发现患者们的营养状况很差，营养不良者达30%，这一发现引起了美国卫生部与全美医务工作者的重视，导致了美国营养学的转向，由一般营养转向临床营养研究，开展了营养状况评价方法研究和营养支持治疗研究，尤其是全肠外营养支持治疗，随后全肠外营养支持治疗广泛应用于临床，也这是临床营养的首次“革命”。

哪些情况需要静脉营养？梁冰介绍，一是手术后不能经口进食的患者；二是严重消耗性疾病，通过进食或肠内营养不能够满足人体需要的患者；三是其他原因导致暂时不能进食（如肿瘤放/化疗、妊娠剧吐）或无法耐受肠内营养，需要通过静脉营养治疗进行过渡的患者。

梁冰介绍，静脉营养的输注途径有外周静脉置管、中心静脉置管、经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）、植入式静脉输液港。值得提醒的是，静脉营养虽然是有效的营养支持方式，但是不如肠内营养或经口进食更加符合生理。

（三亚传媒融媒体记者 卢智子)