近期，解放军总医院海南医院门诊来了一位行动不便的患者，护士在大厅巡诊与其交流得知，该患者之前诊断过腰椎间盘突出，在田地劳作期间突然发病导致疼痛难忍，坐立不安。后经医生诊断为坐骨神经痛。

什么是坐骨神经痛？如何治疗和康复？近日，记者采访了解放军总医院海南医院门诊部主管护师裴亚莉，带来坐骨神经痛有关科普。

“坐骨神经是一条很粗大的神经，它从下背部一直延伸到每条腿的足部，受到损伤或压迫时，会引起下背部疼痛，并蔓延至臀部、大腿、小腿和足部。” 裴亚莉说，坐骨神经痛，是指由于坐骨神经出现问题而引起的背部及下肢痛。高达90%的人不用手术就能从坐骨神经痛中康复。

裴亚莉介绍，坐骨神经痛的临床治疗方法主要有四种：

一是卧床休息。患者应多休息，特别是腰椎间盘突出患者，早期需卧硬床休息3至4周。

二是药物治疗。西药：止痛剂、维生素B族、短程皮质类固醇激素口服可在一定程度上缓解坐骨神经痛的症状，但是无法达到根治的目的，一些重症坐骨神经痛患者可采用此方法缓解。口服这类药物不宜过多，否则对自己的肝脏和肾脏带来严重影响。中药：主要为外用药物的治疗，目前这种治疗方法是坐骨神经痛很好的治疗方法，且贴敷膏药，既方便又安全，不经过脾胃，哪儿疼贴哪儿，直达病灶，但需坚持按疗程贴敷。

三是封闭和理疗治疗。急性期可采用此方法，打封闭针是直接把药物注射到椎管内或神经根周围，实现局部麻醉以达到止痛效果，药效过后症状会马上恢复。

四是辅助治疗。疼痛发作时，可用冰敷患处30至60分钟，每天数次，连续3天。每日睡前用热毛巾或布包的热盐热敷腰部或臀部，注意温度不可太高。有研究表明，针灸、按摩、瑜伽和脊柱按摩可以缓解典型的腰痛，但还需要更多的研究来确定这些疗法是否对坐骨神经痛有帮助。

此外，裴亚莉建议可以做一些运动来治疗坐骨神经痛。一是左右摆腿：站立位，双手扶墙，轮流向左右方向摆腿，摆动时足部不接触地面。二是交替直腿上抬运动：仰卧位，轮流将左、右腿伸直后抬起，锻炼一段时间后可逐渐提高抬举角度。三是踩自行车运动：仰卧位，下肢像骑车般轮番踩踏，踩踏幅度可逐渐增加。四是正坐举腿：坐位，两腿紧靠或夹上一本厚书，直膝，脚跟着地，手握凳边，抬腿过脐，随即放下。开始时患腿未必抬得很高，坚持锻炼后患腿的抬高程度会逐渐增加。五是平坐推腿：坐位，足跟着地，足尖跷起，两手平放大腿上，随即向前弯腰，两手同时推向足跟。初练时两手很难推到足部，坚持一段时间后会得到好的效果。

值得提醒的是，无论何种原因导致的坐骨神经痛，急性期建议休息为主，恢复期根据自身病情特点，可选择以上居家康复方法进行康复锻炼。训练过程应保持动作的缓和，不要突然用力，避免肌肉拉伤及跌倒等意外发生。

原标题：

解码坐骨神经痛的治疗和康复

卧床休息？冷热敷？运动疗法？总有一款适合你

(三亚传媒融媒体记者 卢智子)