三亚新闻网4月13日消息（三亚传媒融媒体记者 卢智子）一场手术，牵动四条生命；一次早产，凝聚多重守护。

近日，上海儿童医学中心海南医院（三亚市妇幼保健院）手术室内，一场挑战极高、风险极大的双绒毛膜三羊膜囊三胞胎剖宫产手术成功完成。产科主任焦波领衔，联合手术室、麻醉科、新生儿科精锐力量组建MDT多学科团队，凭借精湛医术与默契配合，成功化解术中突发险情，仅用1小时就为孕33周+的高危产妇娩出3名健康早产宝宝，产妇术后生命体征平稳。

■精准研判：

量身定制方案，主动护航防风险

怀上三胞胎本就罕见，该孕妇的双绒毛膜三羊膜囊三胞胎妊娠，更是属于极高危范畴，稍有疏忽便会危及母婴安全。

自孕早期建档起，医疗团队便将该孕妇纳入高危妊娠专项管理，量身定制“一人一策”个性化护航方案：每2周一次专项超声检查，严密监测胎儿生长、胎盘功能、羊水量及脐动脉血流动态指标；联合营养科制定专属膳食计划，兼顾母体营养供给与胎儿发育需求；全程密切监控心肺功能、血压、血糖、凝血功能等关键指标，从细节筑牢孕期安全防线，为后续分娩筑牢基础。

为何选择在33周+实施剖宫产？这不是仓促之举，而是多学科联合评估、反复推演后的黄金分娩时机。经前期促胎肺成熟治疗后，胎儿肺部已具备基本呼吸功能，依托医院成熟的早产儿救治体系，新生儿存活率与远期预后均有充分保障；而且，产妇此时子宫已极度膨大，出现宫缩乏力早期征兆，继续妊娠会导致胎盘早剥、胎儿宫内窘迫及母体心力衰竭等风险成倍增加。“早一周胎儿肺未成熟，晚一周母婴险象环生。”选择在33周+实施剖宫产，是医学经验与临床数据结合的最优解，更是主动规避风险、全力守护母婴的精准抉择。

■极速应战：

术中突发险情，多学科化险为夷

手术开始后，团队凭借精湛医术，顺利依次娩出三名早产宝宝，手术室里接连响起清亮有力的啼哭，医护人员刚松一口气，凶险状况骤然降临：

产妇出现明显子宫收缩乏力，出血量瞬间飙升！这是多胎剖宫产术中致命的并发症之一，数分钟内就可能引发产后大出血，直接危及产妇生命。

“立即给予促宫缩药物！”面对危急情况，焦波沉着冷静、指令果断。她手持器械，在血肉模糊的术野中精准定位，稳、准、快地完成止血缝合。

三胞胎平安降生，是多学科深度协作的成果——麻醉科量身定制腰硬联合麻醉方案，提前备好血管活性药物；手术室提前备齐促宫缩药物、止血器械及宫腔填塞材料；新生儿科三组复苏专班针对早产儿呼吸窘迫、低血糖等突发状况完成反复演练……从险情突发到血止平稳，各环节衔接精准、默契配合，跑出了惊心动魄的生命时速。

整场高难度高危手术仅耗时60分钟，三名早产宝宝体重均超1500克，阿氏评分分别达9分、10分、10分。对于33周+的早产三胞胎而言，这些数据实属难得，意味其脏器发育相对成熟，出生时心肺功能、肌张力、反射反应表现良好，呼吸窘迫综合征、低血糖等早产常见并发症风险大幅降低。

早已待命的新生儿复苏专班，第一时间将宝宝们接入专属暖箱，全程无缝衔接转入新生儿重症监护室，开启精细化监护与照护。

“多胎妊娠的早产，并非医疗缺憾，而是我们在恰当的时间，做出的正确选择。”焦波感慨道，高危多胎妊娠救治，考验的是医疗团队的协作能力与医院的综合救治实力。对于双绒毛膜三羊膜囊三胞胎这类极高危妊娠，盲目追求足月妊娠，反而会将母婴置于险境，精准把握分娩时机、依托多学科协作力量，才能收获最理想的救治结局。

此次高危早产三胞胎的成功接生，既是上海儿童医学中心海南医院综合实力的有力彰显，也是三亚高危妊娠MDT多学科协作模式的成功实践，不仅为广大高危孕妇注入信心，更印证了专业医疗团队对生命的极致坚守与守护。