印度百余名儿童吃荔枝致死?“荔枝病”真的有

  2019年06月20日 14:52
  来源:澎湃新闻

“一骑红尘妃子笑,无人知是荔枝来”,荔枝的美味自古以来就被广为传颂,成为无数食客的心头肉。

最近水果价格飙升,好不容易挨到荔枝大量上市能便宜点,正准备大吃特吃。

但近日有新闻报道,印度比哈尔邦16天内已经有103名儿童死于脑炎,疑与荔枝有关。

吃个荔枝,竟然会危及生命?这次事件的调查结果暂时还未得知,但荔枝吃不对会危及生命是真的,这就是人们常说的“荔枝病”。

不过先别紧张,荔枝只有在几种情况下才会引起“荔枝病”,到底是哪几种情况呢?下面该划重点了。

“荔枝病”是什么?

有部分人如果在空腹食用大量荔枝后出现了头晕、恶心、乏力、心慌等典型的低血糖症状,可能就是患上了“荔枝病”。

关键词:有部分人,空腹,大量。哪部分人呢?后面会解释。

“荔枝病”按临床表现可分为轻重两型:

轻型“荔枝病”的机体处于低血糖状态,脑组织因能量代谢紊乱及代谢产物中毒而发生障碍,此时若救治及时,迅速纠正低血糖,大多轻症患者均能在短时间内缓解。

若延误治疗,低血糖昏迷时间超过5小时,就会相继引起全身性代谢紊乱,出现能量代谢障碍、缺氧、昏迷、多脏器功能衰竭而死亡。此时单纯补充葡萄糖已达不到治疗的效果,必须及时采取综合治疗措施。

所以,荔枝病主要是因为引起了低血糖。很多人平常都有低血糖的症状,为什么没事呢?

一般的低血糖为啥“没事”?

这是因为,低血糖症状严重程度与血糖水平、血糖的下降速度、机体对低血糖的反应性及年龄有关。

很多时候低血糖是一过性的反应(功能性低血糖),在进食糖类之后就会有所缓解。

但某些情况下,低血糖可造成脑细胞损害。脑组织的能量代谢全部依靠葡萄糖供能,每克脑组织储存的葡萄糖非常有限,仅够维持5-10分钟脑细胞供能。

当低血糖时,葡萄糖进入脑组织减少,极易损害脑组织,如低血糖昏迷6小时以上,脑细胞会受到严重不可逆伤害,可导致痴呆甚至死亡。

当荔枝病引发死亡时,就属于这种严重的低血糖表现。

但荔枝明明是一种高糖水果,果肉中除80%的水分外,主要含有果糖、葡萄糖、蛋白质等,含糖量高达16%,是西瓜的3倍。为什么反而会引起低血糖呢?

高糖的荔枝为何会引发低血糖表现?

目前还没有定论,但现有研究认为,可能与两个因素有关:

1、果糖

荔枝中含丰富的果糖,会使人体血中果糖含量显著升高。但果糖不能直接被人体利用,必须先在肝脏中转化为葡萄糖或转变为糖原贮存。

果糖在分解过程中产生大量的尿酸、乳酸等代谢中间产物,进而导致机体的能量代谢应激,刺激身体迅速释放大量胰岛素,使肝脏调低血糖浓度,导致血液内葡萄糖供应不足,引发低血糖反应。

2、α-次甲基丙环基甘氨酸(MCPG)和氨基酸次甘氨酸A

MCPG有降低血糖作用,且多食荔枝影响食欲,减少了其他食物摄入量,致体内贮糖减少,而脂肪及蛋白质又未能及时分解补充使血糖骤降而发病。氨基酸次甘氨酸A会引发呕吐。

2017年发表在《柳叶刀》杂志上的一篇报道,在检测73例“荔枝病”病例尿标本后发现,有47例检出次甘氨酸A代谢物,33例检出MCPG代谢物,32例同时检出以上两种代谢物。

 数据来源DOI:10.1016/S2214-109X(17)30035-9

数据来源DOI:10.1016/S2214-109X(17)30035-9

因此,高糖的荔枝却反而导致低血糖症状也就不难理解了。但是我们前面说了,“荔枝病”发病的前提是,有部分人、空腹、大量,其中有部分人指的就是自身调节能力差的人群。

我国“荔枝病”的高发区一般在广西等荔枝主产区,高发人群以孩子、老人居多。

如何才能预防“荔枝病”?

“荔枝病”最好的预防办法是——

不要空腹大量进食荔枝,不吃未成熟的荔枝;

最好在饭后半小时再食用;

老人小孩一次食用不要超过5颗,成人一天食用在300克内为宜,即不超过10-15颗。

对于糖尿病患者来说,高糖的荔枝是绝对要少吃或不吃的。需强调的是,糖尿病患者想以此降低血糖的方法并不可取,后果会很严重。

另外,患有扁桃体炎、咽喉炎、便秘的患者应慎食荔枝。

荔枝味美,但不要贪吃哦! (孟尧)

来源:科普中国微信公众号

责任编辑:梁秋枫
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