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一只眼睛近视需要戴眼镜吗?

2019-01-02 13:16:19



家长提问:我家宝宝两边眼睛视力不一样,一边近视一边不近视,这种情况需要配戴眼镜进行视力矫正吗?

三亚市妇幼保健院眼科验光师吴珍:一般来说,在眼睛发育过程中,几乎所有人的屈光状态都普遍存在一定的差异,完全一致者很少见。但如果双眼的屈光度相差250度以上,临床中通常可称为屈光参差。若不及时矫正可导致“差眼”视力下降更快、单眼弱视、外斜视等。同时,两眼存在屈光参差,将对其眼睛的发育产生很大的影响,主要表现在以下几个方面:

1、眼睛易疲劳。屈光参差即双眼度数差别较大,这容易导致视疲劳、眼睛干涩、流泪、头痛、恶心、眩晕等后果,而且在判断距离、角度时可能会存在偏差,步行或开车时,容易危害到自身安全。

2、“差眼”视力下降更快。眼睛在使用时有个原则——“用进废退”,就是说:好的眼睛是经常用,不好的那只眼睛是在逐渐的放弃使用,这样长久下去,视力不好的眼睛就会出现近视度数增加快、视力下降快的现象。

3、可导致单眼弱视。当孩子的两眼存在屈光参差时,屈光度数小的眼睛看东西会清楚一些,而屈光度数大的眼睛看东西则不清楚,而大脑无法把两个清晰度不同的物像融合为一。而此时大脑就会命令屈光度数小的眼睛工作,而抑制屈光度数大的那只眼睛工作。时间一长,屈光度数大的那只眼睛就会发展为弱视眼。

4、可导致单眼外斜视。如上所述,当孩子的两眼存在屈光参差时,视力较差的那只眼的视觉发育也会受到抑制,如果没有进行有效的干预或治疗,久而久之视力较差的那只眼睛就可能发展成外斜视。

对于屈光参差,最常用的矫正方法是配戴框架眼镜、隐形眼镜。对于青少年来说,配戴框架眼镜是非常有效的方法。因此,一般对屈光参差的患儿进行全矫或尽量接近全矫(即矫正视力达到1.0),并辅以双眼视觉功能训练及遮盖治疗。尤其是12岁以下的儿童,应尽早矫正其全部屈光不正,巩固其双眼视力,防止斜视和弱视的出现和发展;对于成年人来说,以及有交替视力并伴有视疲劳的人群,也需要全部矫正;若为老年人,无视力疲劳可不予全部矫正。

如何预防屈光参差?在日常生活中,视近物体时不要偏头看,所视物体应放置在双眼前、两眼同时注视,习惯性侧卧睡觉及不正确的握笔姿势都可能导致不同程度的屈光参差,需及时纠正。另外,还可适当补充维生素A和叶黄素,有助于缓解视疲劳,保护眼睛。

(本报记者 吴英模)

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